柴胡既不是清实火，也不是清虚火。柴胡是一种中药材，具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气等功效，患者需要在医生指导下使用柴胡。
柴胡是伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。其味苦、辛，性微寒，归肝、胆、肺经，具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气、退热截疟的功效，可用于治疗感冒发热、寒热往来、胸胁胀痛、月经不调、子宫脱垂、脱肛等病症。所以柴胡既不是清实火也不是清虚火。建议患者在医生指导下使用柴胡，以免因用药不当引起不适症状。此外，阴虚阳亢者慎用柴胡，以免加重病情。同时，对于阴虚体质的人群也不建议使用柴胡，以免导致病情加重。
患者在服用药物期间需要严格遵医嘱，不可私自盲目服用。同时患者还要注意饮食健康，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。如果服用药物一段时间以后没有得到改善，建议患者及时到正规医院的中医科就诊，并积极配合医生治疗，以免耽误病情。