孔祥溢 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 - 乳腺外科
孕妇乳头上长疙瘩可能是激素水平变化、乳头炎、乳房湿疹、乳腺炎、乳腺增生症等疾病的表现。这些疾病可能对母婴健康产生影响，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.激素水平变化
孕期体内雌孕激素水平升高，导致乳腺组织发育和充盈，从而出现乳头上长疙瘩的现象。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要特殊处理，随着孕期结束会逐渐缓解。
2.乳头炎
乳头炎是指乳头部位发生炎症反应，由于细菌感染引起，会导致局部红肿、疼痛、溢液等症状。当炎症累及到乳腺导管时，就会出现乳头上长疙瘩的情况。患者可在医生指导下使用碘伏进行消毒处理，必要时可遵医嘱涂抹抗生素药膏进行抗感染治疗，如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等。
3.乳房湿疹
乳房湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，以瘙痒、红斑、水肿、糜烂、渗出为主要特征的一种过敏性皮肤病。若湿疹发生在乳头周围，可能会使患者误认为是乳头上长疙瘩。患者可以遵照医生的建议外用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。患者应注意乳房的清洁，使用温水清洗，避免使用过热或过冷的水刺激皮肤。
4.乳腺炎
乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，是一种常见的女性乳腺疾病，主要表现为乳房胀痛、红肿、发热、乳头溢液等症状，严重者可形成脓肿。乳腺炎可能导致乳腺导管堵塞，进而引发乳头上长疙瘩的症状。对于乳腺炎患者，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。情志不畅与本病有关，要保持积极的心态，避免烦恼和不良情绪。
5.乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，其发生与内分泌失调有关，典型症状为乳房胀痛和结节样改变。乳腺增生症可能伴随异常的激素分泌，导致乳腺组织过度生长，从而形成结节，出现乳头上长疙瘩的现象。针对乳腺增生，患者需要定期自我检查，还要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免影响内分泌功能。
建议关注乳头上长疙瘩的变化情况，如有增大或其他不适症状应及时就医。妊娠期妇女应定期进行产前检查，包括乳腺超声检查，以便早期发现并处理相关问题。