脚心发黑可能是长期摩擦的生理性因素引起，也可能是外伤、黑棘皮病、足癣、糖尿病足等疾病的前兆，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、长期摩擦
如果患者平时穿的鞋子过紧，可能会导致脚部长期受到摩擦，容易导致局部色素沉着，从而出现脚心发黑的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，不属于疾病前兆，一般不需要进行特殊治疗，建议患者平时穿宽松舒适的鞋袜，避免长时间走路。
2、外伤
如果患者脚心受到外力撞击，可能会导致局部软组织受损，从而出现局部淤血、疼痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以通过局部先冷敷后热敷的方式进行改善。
3、黑棘皮病
黑棘皮病是一种比较少见的皮肤病，多见于肥胖患者，主要表现为皮肤颜色加深，皮肤干燥、粗糙，随着病情发展，还可能会出现瘙痒、皮肤裂口等情况。患者可以遵医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
4、足癣
足癣是由皮肤真菌感染所致的一种皮肤病，主要表现为脚部皮肤发红、脱皮、瘙痒等症状，还可能会出现脚心发黑的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病较严重的并发症，可能会导致下肢血管神经病变，使脚部供血不足，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱口服盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。