塑形镜停戴多久可以做近视手术

2024-11-05 16:48:48
姜发纲

姜发纲 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 - 眼科

塑形镜一般指的是角膜塑形用硬性透气接触镜，停戴1个月左右才可进行近视手术。常见的近视手术包括全飞秒激光术、半飞秒手术、准分子激光术、晶体植入手术。

患者佩戴角膜塑形用硬性透气接触镜会改变角膜的前表面形态，这种改变在停戴后需要一段时间才能恢复。通常停止佩戴1个月左右，角膜的形态、曲率等参数能够恢复到比较接近自然状态，从而可以准确地进行近视手术的术前检查，如角膜地形图等检查，为手术方案的确定提供可靠的数据。

若患者的眼部情况符合手术条件，可在医生指导下选择适合的手术进行矫正，常见的近视手术如下：

项目名称全飞秒激光术半飞秒手术准分子激光术晶体植入手术
简介 在角膜中用激光制作微透镜，并通过小切口取出。 在角膜地形图引导下进行的屈光矫正术。 用准分子激光切削角膜表层。 将人工晶体植入眼内来矫正视力。
适宜人群 18岁及以上，近视100~1000度，散光600度以下。 18岁以上，近视100~1500度，远视、散光600度以下。 18~50岁，近视100~1500度，远视100~600度，散光600度以下。 21~45岁，远视300~1000度，近视300~2300度，散光100~400度。
价格 15000~25000元/次。 15000~20000元/次。 15000~20000元/次。 28000~35000元/次。
优点 切口小、恢复快、舒适性高。 个性化程度高、恢复快。 副作用小、稳定性好。 矫正范围广、可逆。
缺点 对角膜厚度要求较高，不适合高度近视。 术后短期内可能会出现眼睛干涩的情况。 有一定手术治疗限制，且患者需至少提前一天到医院检查。 需要分日手术或一日内分台两次手术。

建议选择正规的医疗机构进行治疗，有助于降低其潜在的风险。需要注意的是，近视手术存在一定风险，比如可能出现角膜感染、干眼症状等，术后早期，可能在看近和暗光下视觉质量不太好。此外，晶体植入手术属于内眼手术，有眼内炎、白内障、青光眼、角膜内皮损伤以及人工晶体移位或脱位等风险。

参考文献：

[1]马晓欢，周堃，申笛，等. 长期配戴角膜塑形镜停戴后角膜形态及屈光度变化[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志，2024，26(6):431-436.