胰腺癌的腹水越来越多怎么回事,怎么办

2023-08-18 09:56:13

方霖 主治医师

南方医科大学南方医院 - 消化内科

胰腺癌患者出现腹水越来越多的情况时,主要考虑与门静脉压力增高、低蛋白血症、淋巴回流障碍、肝肾综合征以及肿瘤因素有关。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1.门静脉压力增高:由于各种原因导致门静脉的压力逐渐升高,造成毛细血管通透性增加,液体渗出到组织间隙中,从而形成腹腔积液,并且随着病情发展会越来越多。此时应遵医嘱使用醋酸泼尼松片等药物抑制自身免疫反应,降低门静脉压力,缓解症状。
2.低蛋白血症:如果存在营养不良或者消耗性疾病等情况,会导致机体内的白蛋白减少而引起低蛋白血症,使胶体渗透压下降,液体外渗到组织间隙中,也会表现为腹水增多的症状。此时可以适当补充蛋白质,如进食鸡蛋、牛奶等食物,必要时可遵医嘱应用人血白蛋白注射液、注射用重组人生长激素等药物改善。
3.淋巴回流障碍:患有恶性肿瘤疾病后,因癌细胞不断生长和扩散,会对正常的淋巴管产生破坏,进而影响淋巴回流,导致体液潴留而引发上述现象。此时可在医生指导下服用利尿剂进行治疗,比如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,能够促进体内水分排出,减轻腹水症状。
4.肝肾综合征:通常是因为大量腹腔积液堵塞脏器所造成的临床综合征,会引起肾脏排水功能减弱而导致腹水持续增多。此时需在专业医生操作下采取腹腔-颈静脉转流术进行排液治疗。
5.肿瘤因素:若胰腺癌晚期已经发生转移,则可能会对肝脏、胃肠道等功能造成损伤,继而会出现腹水越来越严重的情况。此时可以在医生指导下及时通过根治性手术进行治疗,同时配合放疗、化疗等方式联合治疗。
对于胰腺癌晚期的患者来说,应保持良好的心态积极配合医生治疗,避免过度紧张焦虑。同时还应注意饮食清淡,适当摄入易消化的食物,如面条汤、米糊等,有助于减轻腹胀不适感。

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