党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
鼻子内发硬、按压有痛感可能是由鼻部创伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻前庭囊肿或蜂窝织炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.鼻部创伤
鼻部受到撞击或挤压,可能导致局部组织损伤、肿胀,表现为硬结和疼痛。典型症状包括疼痛、肿胀和瘀血。可通过冷敷缓解局部肿胀和疼痛。冷敷时使用冰袋或者干净的毛巾包裹冰块敷于鼻部5-10分钟。
2.鼻前庭炎
鼻腔分泌物刺激或细菌感染引发鼻前庭炎,导致局部组织充血、水肿,触摸时疼痛明显。典型症状还包括鼻塞、流涕和嗅觉减退。鼻前庭炎患者可用棉签蘸取3%过氧化氢溶液,轻轻清除鼻腔内的痂皮和脓液。若渗出较多,可涂抹5%氧化锌软膏,每日2-3次,均匀涂抹于患处。
3.鼻疖肿
挖鼻或拔鼻毛等行为可能导致鼻疖肿,表现为局部红肿、疼痛,疖肿成熟后顶部可能有脓头。严重时可能引发全身症状如高热、寒战。患者可遵医嘱涂抹鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药膏进行治疗,用药时可用棉签蘸取黄豆大小的药膏,然后均匀涂抹于患处。
4.鼻前庭囊肿
囊肿增大时,可导致鼻腔狭窄,影响通气,引发鼻塞。触摸时囊肿质地可能偏软、富有弹性,也可能偏硬、伴有疼痛。对于较大的囊肿,可能需要由医生操作进行手术切除囊肿,如穿刺引流术、切开引流术等。
5.蜂窝织炎
急性蜂窝织炎表现为弥漫性水肿性红斑,中心红肿明显,疼痛触痛显著。而慢性蜂窝织炎则可能呈现板样硬化和色素沉着,疼痛不明显。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等,建议患者用温水送服。
建议患者注意保持鼻腔清洁,避免用手挖鼻或拔鼻毛,减少对鼻腔黏膜的刺激。此外要保持室内湿度适宜,保持鼻腔湿润,饮食宜清淡,忌辛辣、生冷、油腻性食物,以免导致上火,鼻腔出现脓肿。