招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙齿根部有绿色牙结石可能是食物残渣堆积、软垢堆积、口腔卫生不佳、药物因素、龋病等医用引起的，可以通过保持口腔卫生、饮食调整、超声波洗牙、喷砂洗牙、冷光美白等措施来改善情况。
一、原因
1.食物残渣堆积：若患者经常进食含有色素的食物，如咖啡、茶、橘子汁等，且不注意口腔卫生清洁时，可能导致食物中的色素附着于牙齿表面，并与唾液矿物盐发生反应，从而形成绿色的牙结石。
2.软垢堆积：若患者平时不注意正确的刷牙方式，在进食之后也没有及时清洁口腔，则会导致大量的食物残渣和软垢附着在牙齿上，从而形成绿黑相间的牙结石。
3.口腔卫生不佳：如果不注意平时的饮食和口腔卫生，容易使细菌滋生并附着于牙齿表面，可能会逐渐形成绿色牙菌斑以及牙结石等物质。
4.药物因素：部分人在服用四环素类药物后会出现一种特殊的化学反应，导致牙齿变黄甚至变成绿色。
5.龋病：通常与细菌感染等因素有关，会对牙齿组织造成破坏，引起无机物脱矿或有机质腐败分解的现象，进而呈现为黑色、黄褐色、绿色的状态。
二、改善措施
1.保持口腔卫生：使用正确的刷牙方法，定期更换牙刷，以去除食物残渣和牙菌斑。牙线可以帮助清除牙缝中难以触及的食物残渣和牙菌斑。使用漱口水可以帮助进一步清洁口腔，减少细菌滋生。
2.饮食调整：尽量避免过多摄入色素含量高的食物和饮料，如咖啡、茶、红酒等。同时，保持饮食均衡，多吃富含纤维和维生素的食物，有助于口腔健康。
3.超声波洗牙：超声波洗牙利用超声波产生的高频、高能振动，将牙齿表面的结石击碎并通过水雾冲洗下来。这种方法可以快速去除牙结石，同时能够改善牙齿发黄等问题，减少口腔疾病的发生。一般参考价格100-500元/次，一般30-60分钟可见一定改善。但抛光器旋转时，可能会对牙龈组织造成伤害，导致菌血症发生，一定找正规的口腔医院进行治疗。
4.喷砂洗牙：喷砂洗牙是将碳酸氢钠粉末与高压空气混合后喷向牙面，利用其机械作用和化学作用清除牙面上残留的牙结石和色素。一般参考价格100-500元/次，一般30-60分钟可见一定改善。但可能会出现牙齿敏感，术后前几天避免吃过冷过热、过辣过咸的食物，如冰棒、火锅、辣条。
5.冷光美白：冷光美白是一种牙齿医疗美白方法，是将波长介于480-520纳米的高强度蓝光，作用于涂抹在牙齿表面的以过氧化氢成分为主的美白剂，使之与牙齿表层及深层的有色物质发生氧化还原反应，达到分解色素，美白牙齿。一般参考价格2500-4000元/次，一般30-40分钟可见一定改善。牙齿经过冷光美白后，可能会出现牙齿表面脱钙情况，不用太过担心，只是暂时现象，牙齿表面的脱钙会在唾液的钙沉积中恢复。
患者保持良好的口腔卫生习惯和定期口腔检查是预防牙结石复发的重要措施。在需要时，可以前往正规医院考虑医美项目作为辅助手段，但需在充分了解项目原理和风险的前提下进行选择。