方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
胃肠道营养(EN)是指肠内营养,其可能的并发症有恶心呕吐、机械性并发症、呼吸道并发症、代谢性并发症、营养管脱落等。
1、恶心呕吐
肠内营养主要是针对进食困难的患者使用的一种给予营养的方式,常见的并发症有咽部刺激以及黏膜损伤,出现恶心呕吐的情况。
2、机械性并发症
机械性并发症包括因导管过粗,材料较硬等造成的咽部刺激和黏膜损伤,营养管堵塞以及导管异位。
3、呼吸道并发症
呼吸道并发症误吸与肺部感染,多发生于昏迷、导管位置及胃排空不良时,尤其是在接受了食管、胃手术使解剖结构发生改变后。
4、代谢性并发症
代谢性并发症包括葡萄糖不耐受,电解质失衡及某些营养素缺乏或过剩。包括水中毒、电解质紊乱、高血糖、低血糖等。
5、营养管脱落
因为输注的速度过快,或者一次输注的量过大,可能会导致营养管脱落。
肠内营养期间应加强观察,需要注意导管滑脱、有无移位、营养液的配制和灌注情况、控制营养液的滴注速度及量,预防并发症。如果出现不适,建议患者及时就医。