隐匿性乳腺癌严重吗

2025-04-25 17:54:35

曹普生 主任医师

上海中大肿瘤医院 - 肿瘤科

隐匿性乳腺癌是否严重不能一概而论,若发现时病灶局限、未发生转移且积极治疗,病情可以得到控制,情况通常不严重;若发现时已出现远处转移,或因难以早期确诊导致延误治疗,则较为严重。

  • 隐匿性乳腺癌是指以腋窝淋巴结转移或其他远处转移灶为首发表现,而乳腺原发灶无法通过常规体检及影像学检查发现的特殊类型乳腺癌。当隐匿性乳腺癌发现较早,腋窝淋巴结转移灶较小且尚未发生远处转移,通过手术治疗,如腋窝淋巴结清扫术、改良根治术等,切除转移病灶及可能存在肿瘤细胞的组织,术后再配合化学治疗,使用多柔比星、环磷酰胺等药物抑制肿瘤细胞生长,联合放射治疗巩固疗效。部分患者还会根据病情使用曲妥珠单抗等靶向药物,能够有效控制病情,降低复发风险,患者预后较好,五年生存率较高,这种情况下病情相对可控,患者需要遵医嘱配合治疗。
  • 然而,隐匿性乳腺癌由于乳腺原发灶难以发现,容易导致诊断延迟,不少患者确诊时已发生远处转移,癌细胞扩散至肺部、肝脏、骨骼等重要器官,严重影响器官功能。此时即便采取综合治疗手段,包括手术、化疗、内分泌治疗(如使用他莫昔芬、来曲唑)等,治疗效果也不理想,病情容易反复,患者的生存期显著缩短,严重威胁生命健康,这种情况下病情较为严重。此外,因无法准确定位乳腺原发灶,难以制定精准的局部治疗方案,也增加了治疗难度和复发风险。

确诊隐匿性乳腺癌后应尽快就医,在专业医生指导下进行规范治疗。治疗期间还需定期进行复查,包括腋窝超声、乳腺磁共振成像、肿瘤标志物检测等,后续根据病情调整复查频率。若出现新的肿块、疼痛、呼吸困难等症状,立即就诊。

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