郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
血小板低了三十年，可能是由于免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、骨髓增生异常综合征、白血病等因素导致的。
1、免疫性血小板减少症
免疫性血小板减少症是指由于免疫因素导致血小板破坏过多，使得外周血中血小板数量减少的出血性疾病。患者主要表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，部分患者会出现血小板低了三十年的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松、地塞米松等糖皮质激素药物进行治疗。
2、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种由于多种原因导致的骨髓造血功能衰竭性疾病，患者主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少等症状，患者还会出现血小板低了三十年的情况。患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。对于病情较重的患者，患者可以通过造血干细胞移植进行治疗。
3、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，临床上主要表现为发热、乏力、疲倦、体重下降等全身症状，以及病变关节肿痛、肌肉疼痛等关节症状，部分患者会出现血小板低了三十年的情况。患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
4、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于造血功能异常，患者会出现血小板降低的情况，还会伴有贫血、感染、出血等症状。对于病情较轻的患者，可以在医生指导下使用来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗。对于病情较重的患者，则可以通过造血干细胞移植进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍，会导致血小板减少，患者还会出现发热、出血等症状。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗的方式进行治疗，常用的化疗药物有长春新碱、环磷酰胺等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉。患者还要注意饮食健康，可以吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、牛奶、鸡蛋等，可以补充身体所需要的营养。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。