党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
滴了水杨酸后耳膜破了可能是用药不当、外伤、耵聍栓塞、中耳炎、急性上呼吸道感染等原因导致的，需要根据具体的原因进行对应的治疗。
1.用药不当：水杨酸是一种具有刺激性的药物，如果在使用时没有按照医嘱进行正确使用，可能会对耳朵造成一定的损伤，甚至还会引起鼓膜穿孔的情况发生。此时需要立即停止使用该药，并且还需要用干净的棉签将残余药物清理掉。必要时也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。
2.外伤：若在滴入水杨酸制剂前，耳朵部位受到外力撞击或者挖耳屎过于用力等情况，均有可能会导致鼓膜穿孔，从而引起上述情况发生。一般无需特殊治疗，注意做好日常护理即可。
3.耵聍栓塞：若本身患有耵聍栓塞疾病，在洗澡或者是游泳的时候没有做好防护措施，就会使大量的水分与耵聍混合在一起，从而引发感染情况发生。建议遵从医生的建议使用双氧水、生理盐水对局部进行冲洗，以缓解不适症状。对于病情比较严重的还需要及时就医，取出耵聍组织。
4.中耳炎：如果患有中耳炎，炎症会刺激局部黏膜充血肿胀，并且还会导致分泌物增多，当水杨酸进入耳朵后可能会对局部造成一定的损伤，从而引起鼓膜穿孔的情况发生。此时可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
5.急性上呼吸道感染：可导致耳部黏膜充血水肿，严重者则可能出现渗出增多的症状，甚至有液体流入外耳道内。如果不慎进入鼓室，则可能引发此现象，需遵医嘱应用复方氨酚烷胺片等解热镇痛药物治疗。
当患者出现上述不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中要注意避免用手或棉签掏耳朵，同时要保持耳道的清洁，以免引发感染的情况，不利于病情的恢复。