左肺多发磨玻璃结节是什么意思

2023-07-14 20:18:29
林耿鹏

林耿鹏 副主任医师

中山大学附属第一医院 - 呼吸内科

左肺多发磨玻璃结节是指在进行影像学检查时,左肺部位出现了密度轻度增加,形成了一种结节状的阴影。

左肺多发磨玻璃结节通常是指左肺部位出现上述情况,可能是肺部感染、肺结核、肺部肿瘤等原因引起的。如果患者没有出现明显的不适症状,可以不用进行特殊治疗,但是需要定期到医院复查,密切关注病情的发展情况。如果患者出现了明显的不适症状,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等,建议患者及时到医院通过实验室检查、影像学检查等方式来判断病情,并根据病因进行针对性治疗。如细菌感染导致的上述情况,患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的心态,避免频繁生气,也要避免过度紧张。同时需要严格戒烟戒酒,避免吃辛辣刺激性的食物,比如麻辣烫、火锅等,以免加重病情。

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多发磨玻璃结节什么意思
多发纯磨玻璃肺结节是在胸部影像学检查中发现的一种肺部表现,“多发”意味着在肺部发现了不止一个结节,通常指两个或两个以上。“纯磨玻璃”则描述了结节的密度特征,磨玻璃结节在CT图像上呈现出云雾状的稍高密度影,就好像是在肺部组织上蒙上了一层磨砂玻璃,仍可以看到其后方的血管和支气管等结构。•纯磨玻璃结节与部分实性磨玻璃结节有所不同,纯磨玻璃结节内部没有实性成分,这种结节的出现可能提示多种情况。在一些良性病变中可以见到纯磨玻璃结节,比如肺部的炎症,特别是在炎症的早期阶段,肺泡内有少量渗出液,或者局部的肺泡间隔增厚,在影像学上就可能表现为纯磨玻璃结节。经过一段时间的抗炎治疗或者随着自身免疫系统的作用,炎症消退后,这些结节可能会消失或缩小。良性的增生性病变,如肺泡上皮细胞的增生,也可能呈现为纯磨玻璃结节,这类结节往往长期保持稳定,不发生明显的变化。•但纯磨玻璃结节也可能是某些早期肺癌或者癌前病变的表现,如不典型腺瘤样增生、原位腺癌等。这类结节通常需要密切的随访观察,如果在随访过程中发现结节有增大、密度增高、出现实性成分或者形态不规则等变化,提示恶性的可能性增加,可能需要进一步的检查,如穿刺活检或者直接手术切除来明确诊断。对于发现有多发性纯磨玻璃肺结节的患者,医生会综合考虑结节的大小、数量、形态、患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素来评估结节的风险程度,并制定相应的随访和处理策略。对于较小的、形态规则的纯磨玻璃结节,初次发现后多采取定期复查胸部CT的方式来观察结节的变化,复查的间隔时间可能为3个月、6个月或1年不等。如果结节有可疑的恶变迹象,则会缩短复查间隔或者采取更积极的治疗措施。

佟秀民 副主任医师 首都医科大学附属北京中医医院

三甲

上叶磨玻璃结节
左肺上叶磨玻璃结节一般是指在肺部CT影像学检查时,左肺上叶出现一个密度轻度增加的结节灶,可能是患有肺部感染、肺结节病、肺腺癌等疾病。1、肺部感染:一般是由感染肺炎链球菌等致病菌所导致,会使肺部出现感染性病灶,炎症会导致局部出血、肿胀,还会影响局部血供,进而表现为左肺上叶出现磨玻璃结节样表现,主要症状表现为干咳、气促、胸痛等,部分患者还会出现腹痛、腹泻、乏力、头痛、发热等。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗,该疾病一般不需要进行手术治疗。2、肺结节病:肺结节病一般是由遗传、环境等原因所导致,患者早期会出现咳嗽、咳痰等症状,随着病情的发展,患者皮肤会出现结节性红斑,部分患者还会出现发热、乏力、盗汗、胸闷、食欲减退等症状,此时进行肺部影像学检查时,便会出现左肺上叶磨玻璃结节的情况,患者可在医生指导下进行药物治疗,常用的药物有注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液等,还可在医生的指导下进行手术治疗,比如肺移植。3、肺腺癌:肺腺癌多与大气污染、长期吸烟、遗传、缺乏维生素等因素有关,患者早期一般没有明显症状,随着病情的发展,患者会出现咳嗽、呼吸困难、食欲减退、声音嘶哑等,一般进行CT检查时会表现为左肺上叶出现磨玻璃结节样改变,部分患者还会伴随肢体疼痛、消瘦、乏力等症状,患者可在医生指导下进行放化疗,还可以在医生指导下进行药物治疗,常用的药物有贝伐珠单抗注射液、吉非替尼片等。如果检查出现左肺上叶磨玻璃结节的情况,应及时到医院呼吸内科做进一步的检查,如核磁共振、血常规等,并及时进行治疗,以免导致病情加重。

刘纯 主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

结节磨玻璃密度什么意思
肺结节磨玻璃密度是肺部病变的一种表现形式,具体表现为肺部局部出现密度轻度增加、呈云雾状淡薄影或圆形结节,形似磨砂玻璃,特点在于结节的密度不足以完全遮挡支气管及血管的结构,呈现出一种模糊而朦胧的影像。既可能是良性的,如炎症、肺纤维化等,也可能是恶性的,如肺癌等。1、症状表现呼吸道症状:可能出现咳嗽、咳痰,尤其是当结节较大或由炎症引起时,咳嗽可能更为剧烈,甚至伴有痰中带血。胸部不适:患者可能感到胸痛或胸闷,不适感可能随着结节的增大或位置的改变而加剧。全身症状:部分患者可能伴有全身不适,如发热、乏力、食欲减退、消瘦等,可能与结节引起的炎症反应或机体对疾病的应激反应有关。无症状表现:值得注意的是,并非所有肺结节磨玻璃密度的患者都会出现明显的症状,有些患者可能仅在体检或其他原因进行肺部CT检查时偶然发现。特异性症状:若结节是由特定疾病引起,如肺结核,则可能出现低热、盗汗等特异性症状。2、治疗方法定期观察与复查:对于直径较小、无明显症状的磨玻璃密度结节,建议进行定期观察,并定期复查CT以监测结节的变化。复查间隔可根据结节的大小和性质由医生确定,通常在3-6个月。药物治疗:若磨玻璃密度结节是由炎症、结核等良性疾病引起,可根据具体病因遵医嘱进行相应的药物治疗,如炎症性结节,可使用抗生素或抗炎药进行治疗,对于结核性结节,则需进行抗结核治疗。手术治疗:对于直径较大、有恶性征象或增长速度较快的磨玻璃密度结节,可能需要采取手术治疗。手术方式包括微创手术和开胸手术,具体选择需根据结节的位置、大小及患者的身体状况等因素综合考虑。微创手术创伤小、恢复快,是较为常用的手术方式。肺结节磨玻璃密度的治疗方法应根据患者的具体情况和医生的建议来确定,以确保治疗的安全性和有效性。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗方案,并保持良好的生活习惯和心态,以促进疾病的康复。

余振 副主任医师 北京同仁医院

三甲

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