小胳膊上血管很明显可能是剧烈运动、皮肤较薄引起的，也可能是由于上肢静脉曲张、毛细血管扩张症、肝硬化等病理性因素引起的，需要根据病因进行治疗。
1、剧烈运动
如果患者平时经常提拉重物或者是剧烈运动，可能会加快体内血液循环，导致血管内血液比较充盈，从而出现血管明显的现象，这种情况一般是正常，患者不用过于担心，适当休息后可逐渐缓解。
2、皮肤较薄
如果患者比较瘦，皮肤比较薄，可能会使血管看起来比较明显，一般也属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持营养均衡，适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强体质。
3、上肢静脉曲张
上肢静脉曲张通常是由于静脉回流障碍、静脉结构改变等因素引起的。由于局部血液循环不畅和血液淤堵，可能会导致胳膊上面有明显的青筋凸起情况发生，并伴有上肢酸胀、上肢乏力等症状。患者可以在医生指导下服用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
4、毛细血管扩张症
通常与激素水平改变有关，也有可能是长时间服用某种药物所致，会造成浅表毛细血管扩张，导致皮肤表面出现红色或者是紫红色斑状物，而且还会伴有隆起的症状。此时需遵医嘱涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药膏改善症状。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受损，凝血因子合成减少，进而影响到身体其他部位的血液循环和供氧，也会出现此情况。患者还可能会出现腹水、黄疸、脾脏肿大等症状。患者可遵从医生的建议服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时，也可以通过肝移植的方式进行治疗。
此外，还可能与门脉高压症等原因相关。日常生活中应避免抓挠患处，以免损伤皮肤。若伴有其他不适症状，建议患者及时就医诊治，以免延误病情。