赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
睡觉平躺胸闷有压迫感，可能是睡眠姿势不当、心肌缺血、肺部感染、胸膜炎、心力衰竭等原因引起的，患者需要根据不同病因选择对应的治疗方式。
1、睡眠姿势不当
如果患者在睡觉时姿势不当，可能会导致胸部的组织受到压迫，从而出现胸闷、有压迫感的症状。患者可以通过调整睡姿的方式改善症状，建议采取平躺的方式睡觉，并且适时调整舒适的睡姿。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，患者可能会出现心前区发闷、疼痛、压迫感等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
3、肺部感染
肺部感染主要是由于病原体感染肺部引起的炎症反应。患者一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的胸膜腔内炎症性疾病。患者一般会表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、罗红霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用洛索洛芬钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛症状。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等原因引起的。患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉。同时，患者要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免加重病情。