拉屎一般指排便。喝了决明子后排便又黑又臭可能是正常现象，也可能是由于饮食因素、药物因素、消化道出血、胃溃疡等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
决明子是一种中药材，具有清热明目、润肠通便的功效，主要用于治疗目赤肿痛、羞明多泪、头痛眩晕、目暗不明、大便秘结等症状。如果患者服用决明子后出现排便又黑又臭的情况，可能是上述药物导致的，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、饮食因素
如果患者在服用决明子期间，吃了含铁的食物，比如猪血、鸭血等，可能会导致大便颜色发生改变，出现大便又黑又臭的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过多喝水的方式促进新陈代谢，缓解症状。
3、药物因素
决明子具有清热明目、润肠通便的功效，如果患者长期服用决明子，可能会导致胃肠黏膜受到刺激，从而引起上述情况。建议患者及时停止服用决明子，以免加重病情。必要时，患者也可以在医生指导下使用硫糖铝、铝碳酸镁等保护胃肠黏膜。
4、消化道出血
消化道出血主要是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等原因引起的上消化道出血。临床上一般会表现为呕血、黑便等症状，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素K1、凝血酶原复合物等药物进行止血治疗。
5、胃溃疡
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致胃黏膜受到损伤，从而诱发胃溃疡，大部分患者会出现胃痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。同时，由于胃黏膜受到刺激，可能会出现上述症状。建议患者戒烟戒酒，注意饮食健康。也可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、硫糖铝混悬液等药物进行改善。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。