一天吃5000IU维生素D一般不会伤肝，但如果长期过量服用可能会造成肝脏损伤，患者需要在医生指导下进行用药治疗。
维生素D是一种脂溶性维生素，可以促进人体对钙、磷的吸收，还可以促进骨骼的生长和发育。如果患者体内缺乏维生素D，可能会导致佝偻病、骨质疏松等疾病。此时患者可以在医生指导下服用维生素D进行治疗，通常不会对肝脏造成损伤。但如果患者过量服用维生素D，可能会导致体内的维生素D含量过多，从而引起高钙血症、高钙尿症等疾病，这些情况可能会导致肝脏受损。因此，建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药。
另外，在日常生活中建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。同时患者还要注意多喝水，能够促进新陈代谢，有利于身体健康。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。