王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
胸痛可能是心绞痛,也可能是肺炎、胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的。
1、心绞痛
心绞痛是由于心肌暂时性缺血和缺氧而引起的,发作时患者会出现胸痛、胸闷等不适症状,所以患者出现胸痛症状可能是心绞痛引起的。心绞痛患者可以在医生指导下使用药物进行治疗,如硝酸异山梨酯片、富马酸比索洛尔片等。患者还可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,患者可出现胸痛、咳痰、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,患者可出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。如果是细菌感染引起的,患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的,患者可以遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
4、肺栓塞
肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉引起的疾病,栓子一般来自下肢深静脉血栓。肺栓塞患者可出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗,如华法林钠片、低分子肝素钙等。必要时,患者可遵医嘱进行手术治疗,如肺动脉血栓摘除术等。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能会导致心肌缺血缺氧,从而引起胸痛。患者可以遵医嘱服用硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗,能够减少心肌耗氧量。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入术进行治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。平时需要多注意休息,避免长时间地熬夜,也不要给自己太大的心理负担,否则可能会导致病情持续发展。患者应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物,也应避免吃动物肝脏、炸鸡等油脂含量比较高的食物,可以适当地吃小米粥、蔬菜汤等食物,补充体内所需要的营养物质。