左肾28*24MM低回声，一般是指进行影像学检查时，发现左肾实质内存在28×24MM的低回声区。可能是正常现象，也可能是肾脏息肉、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者本身比较瘦，可能会出现肾脏体积偏小的情况，从而导致在进行影像学检查时，出现左肾实质内存在28×24MM的低回声区的情况，一般不会出现不适症状，通常属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、肾脏息肉
肾脏息肉是指发生在肾脏的一种良性病变，可能与长期吸烟、肥胖等因素有关，患者可能会出现血尿、腰腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，患者可能会出现腰痛、血尿、尿频等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4、肾囊肿
肾囊肿是指肾脏出现单个或多个囊性病变，可能与肾小管憩室增多、遗传等因素有关，患者可能会出现腰腹部疼痛、腹部肿块等症状。肾囊肿患者可以在医生的指导下使用盐酸哌替啶、布洛芬等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肾肿瘤
肾肿瘤是指发生在肾脏部位的肿瘤，可能与长期吸烟、肥胖等因素有关，患者可能会出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡培他滨、替加氟等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免熬夜。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。