鼻咽里隆突几年没有任何变化，如果患者没有出现不适症状，则可能不需要治疗，但如果患者出现了明显的不适症状，则可能需要治疗。
如果患者无任何不适症状，如鼻塞、鼻出血、回吸性涕血等，日常的生活和工作未受到任何影响，此时可能不需要特殊治疗。鼻咽里的隆突可能是一种先天性的结构变异或者是长期稳定的良性增生，在几年的时间里没有发生变化，说明其对周围组织没有产生不良影响，也没有引起炎症反应或恶变倾向。可以继续观察，定期进行鼻咽部检查，如每半年或一年进行一次鼻咽镜检查。平时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良刺激。
然而，如果患者出现了一些异常症状，比如逐渐加重的鼻塞，影响呼吸；反复鼻出血，出血量较多；头痛且呈进行性加重；耳鸣、听力下降明显；回吸性涕血频繁出现等。这种情况下，可能需要及时进行治疗。虽然隆突本身可能是良性的，但长期存在可能引起周围组织的慢性炎症反应，并可能有恶变的风险。此外，如果隆突影响了鼻咽部的正常通气和引流功能，也可能导致上述症状的出现。
对于该情况，首先需要进行详细的检查，包括鼻咽镜检查、影像学检查如CT、MRI等，以明确隆突的性质和周围组织的情况。如果怀疑有恶变倾向，可能需要进行活检以确定诊断。根据具体情况，治疗方法可能包括鼻内镜手术、局部放疗、化疗等。同时，针对出现的症状进行相应的对症治疗，如止血、缓解头痛等。
因此，在确定是否需要治疗之前，最好先进行一次全面的鼻科检查来评估病情并制定相应的治疗方案。日常生活中需注意避免用手直接抠鼻孔，以免损伤鼻腔内部组织，导致病情加重。