肛瘘手术后是否需要塞纱布通常取决于患者的恢复情况。如果患者的伤口较小且没有出现明显的渗液和出血，则不需要塞纱布；但如果伤口较大或者有大量渗液和出血的情况，则可能需要塞纱布。
在进行肛瘘手术时，医生会将内口、瘘管以及外口完全切开，并清除创面内的坏死组织和脓性分泌物，在缝合关闭内口的同时，还需要在外口使用医用凡士林纱布引流。若患者在术后并没有出现明显不适症状，比如疼痛、水肿等，则说明伤口愈合良好，此时是不需要再塞纱布的。
但如果患者存在局部渗液的情况，则可能会导致纱布被浸湿，从而引起细菌滋生，甚至还会诱发感染的情况发生。因此，建议患者及时在医生操作下更换新的纱布，并且还要注意个人卫生，以免影响到病情恢复。
另外，患者在恢复过程中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，也要避免吸烟喝酒。同时还要定期去医院复查，以便于了解身体恢复情况。