聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
镁偏高可能是假性升高,也有可能提示患者存在甲状腺功能减退症、肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒、急性有机磷中毒等疾病。
1.假性升高:部分药物如复方碳酸氢钠片、枸橼酸钾缓释片等可影响到镁元素的检测结果,出现镁离子水平升高的现象,此时需要再次复查以明确诊断。
2.甲状腺功能减退症:由于患者甲状腺激素合成和分泌减少以及组织利用不足等原因,会导致机体代谢降低,从而引起低镁血症的情况发生,进而表现为镁离子水平偏高的状态。可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行治疗。
3.肾衰竭:当肾脏受到损伤时,会使肾脏对镁离子的排泄能力下降,从而造成血镁含量增加的现象。此时可在医生指导下服用呋塞米片、布美他尼片等药物进行利尿治疗,严重者需及时就医进行腹膜透析、血液净化等方式治疗。
4.糖尿病酮症酸中毒:由于胰岛素绝对或者相对缺乏,使体内血糖水平增高,导致乳酸堆积于体内而引发上述症状。建议遵医嘱使用盐酸二甲双胍胶囊、精氨酸布洛芬颗粒等降糖药物控制病情,并静脉滴注葡萄糖注射液缓解不适。
5.急性有机磷中毒:若患者摄入了含有较多有机磷酸酯类农药的食物,可能会引起中毒的情况发生,其中毒后会抑制胆碱酯酶活性,阻碍乙酰胆碱分解,使得其在体内聚积并作用于肌肉,导致全身骨骼肌强直、痉挛等症状。此时应立即脱离现场,并及时就医洗胃、催吐、导泻等处理。
此外,若出现其他不适,患者应及时去医院就诊,查明原因后配合医生进行针对性地治疗。