子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，通常情况下，孕妇怀孕了，前壁发现子宫肌瘤能否顺产需要根据子宫肌瘤的大小和位置来确定。如果子宫肌瘤较小，位置较好，通常可以顺产。如果子宫肌瘤较大，位置较差，可能无法顺产。
1、能顺产
如果子宫肌瘤的体积较小，在子宫前壁的位置，并且在怀孕后没有影响到胎儿的正常发育，这种情况下可以在医生的指导下选择顺产。在顺产的过程中，需要密切观察孕妇的身体变化，及时处理异常症状，以免对胎儿和母体造成损伤。
2、不能顺产
如果子宫肌瘤的体积较大，或者在子宫前壁的位置较差，可能会影响到胎儿的正常发育，甚至可能会导致子宫收缩，这时可能无法顺产。在这种情况下，需要进行剖宫产手术，以保证母婴的安全。
需要注意的是，如果子宫肌瘤较大或者位置较差，应该在医生的指导下选择合适的分娩方式，避免对母婴造成损伤。