周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心窝骨头一按就疼多考虑是外伤引起的,也可能是软组织损伤、心肌炎、胸膜炎、肋软骨炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
若是心窝部位受到外力打击,可能会使局部软组织受损,从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善,也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、软组织损伤
如果长期从事重体力劳动,可能会使局部软组织损伤,从而出现局部疼痛、皮肤发红、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善,也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者心肌部位受到了细菌等致病菌的感染,可能会诱发心肌炎,从而导致上述症状的出现,还可能会伴有胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,患者可出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,也可表现为心窝骨头一按就疼。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。如果胸膜炎患者出现胸腔积液,可进行胸腔穿刺术治疗。
5、肋软骨炎
肋软骨炎是指胸骨与肋骨交界处的软骨发生的炎症反应,可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关,患者可能会出现心窝部位的疼痛,还可能会伴有肋软骨肿大、局部压痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,也可以通过肋软骨切断术进行手术治疗。术后的创面通常应开放引流,较大的创面在清洁后可行二期植皮或皮瓣修复术。
除此之外,建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保持愉悦的心情和稳定的情绪,避免过度紧张和压力过大。如果症状持续加重,严重影响到了个人正常生活,建议患者及时就医诊治,配合医生进行治疗,以免延误病情。