关晓琳 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
芬吗通是指雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装，该药物吃了22天来月经，最近吃到28天也没来，可能与药物剂量不足或漏服、妊娠、内分泌失调、卵巢功能减退、子宫内膜炎等因素有关。建议进行妇科检查和相关激素水平检测，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.药物剂量不足或漏服
该药物是一种含有雌激素和孕激素的复方口服避孕药，其主要作用是调节女性体内荷尔蒙水平。如果患者因为忘记服用、剂量不足等原因导致药物连续中断超过7天，可能会出现撤退性出血，即停经现象。可以准备一个服药日历，每天服药后在日历上做标记，以便随时查看是否按时服药。如果发现有漏服情况，尽快补服，并调整后续服药时间，确保每天的服药时间相对固定。
2.妊娠
妊娠期间由于体内激素水平的变化，可能导致月经周期紊乱或停止，还可能伴随恶心、呕吐。对于服用雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装22天后来月经，但近吃到28天也没来的情况，可能是因为药物影响了激素分泌，但并不能完全抑制排卵，从而导致意外妊娠。可以购买多个不同品牌的验孕棒，分不同时间进行检测，以提高准确性。如果检测结果不确定或有疑问，及时去医院咨询医生，进行进一步的检查确认。
3.内分泌失调
雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装中的激素成分可以干扰正常的内分泌系统平衡，导致月经不规律。长期服用雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装可能导致内分泌失调，进而影响月经周期，还可能伴随痤疮。建立一个放松时间表，每天安排一定时间进行放松活动，如冥想、深呼吸练习或听舒缓的音乐。这有助于缓解压力，调节内分泌。
4.卵巢功能减退
随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，可能导致月经不规律或停经。长期服用雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装可能加速卵巢功能衰退，进一步加重月经异常。日常应注意坚持进行卵巢保养按摩，可在每晚睡前用温热的手掌轻轻按摩下腹部两侧卵巢的位置，每次按摩5-10分钟，以促进卵巢的血液循环。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，可导致子宫内膜增厚和脱落受阻，从而影响月经周期。长期服用雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装可能掩盖病情，使炎症持续存在，加剧月经推迟、痛经。日常应注意个人卫生，保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴，勤换内裤。避免性生活过于频繁或不卫生。
此外，还应注意定期进行妇科检查，特别是对于有生育计划或更年期前期的女性，有助于早期发现和处理潜在的生殖健康问题。