邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
乙肝一般是指慢性乙型肝炎。孕妇感染慢性乙型肝炎的原因包括免疫力低下、不良生活习惯、血液感染、医源感染、雌激素过多等，孕妇可根据不同原因采取日常调理、服用药物等方式进行治疗。
1.免疫力低下：乙型肝炎病毒可通过多种途径侵入机体，并在易感者体内大量繁殖，引起慢性感染。孕妇在怀孕期间，由于身体对营养的需求增加，加上可能的睡眠不足和情绪压力，可能导致免疫力下降，使得乙型肝炎病毒侵入机体后，无法被及时清除，从而引发慢性感染。平时要保证孕妇充足的休息和睡眠，避免过度劳累。
2.不良生活习惯：孕妇如果在怀孕期间经常熬夜、不注意饮食卫生，经常吸烟、喝酒，可能对肝脏造成损害，增加感染乙型肝炎病毒的风险。建议通过合理膳食、充足休息、适量运动等非药物手段，优化母体健康状况，降低母婴传播风险。
3.血液感染：如果孕妇接触了乙型肝炎病毒携带者的血液，或者在不规范的医疗操作中使用了未经严格消毒的医疗器械，可能导致乙型肝炎病毒通过血液传播进入孕妇体内，从而引发慢性感染。孕妇应尽量避免接触可能含有乙型肝炎病毒的血液和体液，如输血、注射等医疗操作时应选择正规医院和合格产品。
4.医源感染：孕妇在怀孕期间会进行多次产前检查，如果在检查过程中使用了带有乙型肝炎病毒的医疗器械，如未严格消毒的注射器、探头等，则可能导致乙型肝炎病毒通过医源性途径传播给孕妇，进而引发慢性感染。在孕期和分娩后，对孕妇和新生儿进行阻断治疗，如注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，以降低母婴传播的风险。
5.雌激素过多：孕妇在妊娠期间会产生大量的雌激素，这些雌激素需要在肝内灭活，并可能影响肝脏对脂肪的运转和胆汁的排泄。这种生理变化可能导致肝脏的负担加重，使得原本在体内潜伏的乙型肝炎病毒得以活跃复制，从而引发慢性感染。孕妇可遵医嘱服用肝脏保护剂，如水飞蓟宾、复方甘草酸苷等，来减轻肝脏炎症反应和损伤。
若孕妇在怀孕期间出现了严重的不适症状，应及时就医治疗，以免对自身和胎儿造成不利影响。