一般情况下，偶尔一天晚上睡前咳嗽一阵可能是生理因素导致，也可能与过敏性咳嗽、哮喘等病理因素相关，应根据具体原因进行判断。
1、生理因素
如果患者睡觉的环境过于干燥，或者有刺激性气体吸入，可能会导致咽喉部比较干燥，从而出现咳嗽的症状。此时患者不用过于担心，可以适当饮用温开水，同时注意保持室内空气流通。
2、过敏性咳嗽
如果患者属于过敏体质，在晚上睡觉时接触到油烟、尘螨等过敏原，可能会导致出现过敏反应，进而出现干咳、咽喉部异物感等不适症状。患者应注意避免接触过敏原，还可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等抗过敏药物进行治疗。
3、哮喘
如果患者有哮喘病史，在晚上睡觉时接触到冷空气，可能会导致气道收缩，诱发哮喘发作，从而出现咳嗽、胸闷等症状。患者应注意保暖，避免吸入冷空气，还可以在医生指导下使用沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林气雾剂等药物缓解症状。
除上述原因外，还可能是急性咽炎、支气管炎等导致，如果咳嗽症状持续，应及时就医，避免耽误治疗。