周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
老人半夜胸口疼痛多考虑是睡姿不当引起的,也可能是高血压、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡姿不当
如果睡觉时姿势不正确,可能会影响心脏血液循环,从而出现胸闷、气短等症状。建议患者改变不良的睡姿,也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、高血压
若是患有高血压,且血压控制不佳,血压频繁波动可能会导致胸口部位出现钝痛、头晕等不适症状。患者可配合医生口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善,还要注意避免吃高盐、高脂食物。
3、胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,由多种因素引起,如感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。患者可出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。胸膜炎患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢呋辛酯颗粒、吡嗪酰胺片等药物。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒,可能会导致冠状动脉粥样硬化,会影响心肌供血供氧情况,从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高脂肪、高糖食物。
5、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。通常在情绪激动、体力活动、饱餐后出现,主要表现为胸部发闷、疼痛或者紧缩感。患者可遵医嘱口服硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等,能够扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。