早上起床胸椎疼痛，多考虑是睡姿不当引起的，也不排除是胸椎退行性病变、胸椎结核等原因导致，需要根据具体情况进行分析。
1、睡姿不当
如果晚上保持不当的睡姿，可能会导致胸椎部位受到压迫，局部血液循环不畅，从而出现胸椎疼痛的情况。可以通过调整睡姿的方式改善症状，同时也可以通过热敷的方式缓解症状。
2、胸椎退行性病变
胸椎退行性病变是指胸椎组织结构发生退行性改变，可能与年龄增长、慢性劳损等因素有关。患者可能会出现胸椎部位疼痛、僵硬、麻木等不适症状。此时可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善症状。必要时，也可以遵医嘱通过胸椎后路椎间融合器融合术等手术方式进行治疗。
3、胸椎结核
胸椎结核是指胸椎组织受到结核分枝杆菌感染，可能与免疫功能低下、长期酗酒等因素有关。患者可能会出现胸椎部位疼痛等不适症状。此时可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等抗结核的药物进行治疗。如果病情比较严重，局部形成脓肿，患者可以在医生指导下通过病灶清除术等方式进行手术治疗。
除此之外，还可能与腰椎间盘突出症、胸椎椎管狭窄、骨肿瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。