谢绚 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胸外科
成人室间隔缺损可能是先天性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等原因导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、先天性心脏病
如果患者在胚胎时期心脏发育异常,可能会诱发先天性心脏病,导致上述症状。患者可以遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等药物改善病情,必要时,也可以积极配合医生通过介入治疗的方式进行处理。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅,从而引起上述情况。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足导致心肌缺血坏死的疾病。由于急性心肌梗死后会导致心肌细胞损伤,从而引起上述现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会伴随胸痛、头晕等情况,也可能会导致室间隔缺损的出现。患者可以在医生指导下使用替格瑞洛片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。必要时,还可以通过经心脏支架手术的方式进行手术治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等原因所致。由于心力衰竭会导致心脏功能受到损伤,从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂减轻心脏负荷。患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术等方式进行手术治疗。
如果出现上述不适症状,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。