王霞 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 皮肤科
皮肤挠一下就起红印子可能是皮肤划痕症、过敏性皮肤病、荨麻疹、系统性红斑狼疮、外力性紫癜等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.皮肤划痕症
皮肤划痕症也称为人工性荨麻疹,是由于皮肤受机械刺激后出现的一种过敏反应。当用指甲或其他物体刮擦皮肤时,会导致肥大细胞释放组胺等介质,引起毛细血管扩张和通透性增加,从而产生红印。患者需要保持皮肤清洁干燥,用清水清洁患处,用棉质毛巾擦干。避免穿着过紧衣物,减少皮肤摩擦和抓挠,指甲剪短,以防搔抓引发症状。必要时患者可遵医嘱用温热水来送服抗组胺药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.过敏性皮肤病
过敏性皮肤病通常由接触过敏原引起,机体对这些物质产生免疫应答,导致炎症反应。这种炎症反应包括白细胞浸润和组织损伤,这可能会导致皮肤受到轻微创伤时出现红色印记。患者需要选择温和、无香料的保湿护肤品,帮助增强皮肤屏障功能。穿着方面,选择透气性好、柔软的衣物,减少皮肤摩擦。患者可以遵照医生的意见温水服用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药来缓解症状。
3.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性疾病,其特征为皮肤上突然发生的红色肿块,伴有瘙痒感。当皮肤被挠痒时,已经存在的风团可能因为刺激而更加明显。患者首先需要保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性强的洗护产品。同时,穿宽松棉质衣物,避免紧身涤纶衣物对皮肤造成刺激。患者可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物以减轻瘙痒症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,在病程中可能出现皮肤异常表现。皮肤脆弱性增加可能导致轻微创伤后留下红色痕迹。患者需要注意皮肤护理,保持清洁干燥,避免阳光直接照射,外出时使用防晒霜和遮阳帽。药物治疗方面,非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛或布洛芬等是治疗伴有关节痛及轻症患者的常用药物,可以根据医生的建议选择合适的剂量用温水送服。
5.外力性紫癜
外力性紫癜是指由于外伤引起的皮下出血,血液从破裂的小血管渗出到周围组织中,形成紫色斑点。皮肤划破后,微小的血管破裂,血小板聚集并开始凝固,形成血栓,阻止了血液继续流出,但同时也引起了局部炎症反应,使得受损区域变得红肿。在紫癜初发阶段,可以选择冷敷的方式进行处理。冷敷可以有效减少皮下出血,减轻肿胀和疼痛感。可以使用冰块包裹在毛巾里,轻轻敷在患处,每次冷敷时间不宜过长,避免冻伤皮肤;如果紫癜症状严重,如出现疼痛或肿胀等,可以在医生的指导下使用相应的药物进行治疗。例如,可以遵医嘱温水送服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
建议患者定期观察皮肤变化,注意保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张。必要时,可以进行皮肤科检查,如皮肤生物检测或血液学检查,以排除其他潜在的皮肤疾病。