自然流产后20天出血量大正常吗

自然流产后20天出血量大一般不正常，可能是子宫收缩不良、宫腔感染、宫腔残留等原因导致。

1、子宫收缩不良

如果患者自然流产后子宫收缩不良，可能会导致血液无法及时排出，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。同时，患者也可以通过按摩子宫等方式，促进子宫收缩，改善不适症状。

2、宫腔感染

如果患者自然流产后不注意休息，可能会导致宫腔感染，从而引起上述情况，还可能伴有腹痛、发热等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线、微波等方式进行物理治疗。

3、宫腔残留

如果患者自然流产后宫腔内有残留组织，可能会导致子宫收缩不良，出现上述情况，还可能伴有持续性腹痛、阴道异常分泌物等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果存在宫腔残留组织，患者可以通过清宫术等方式进行治疗。

除此之外，该现象还可能与子宫内膜受损、子宫肌瘤、子宫腺肌病等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。