脑梗一般指的是脑梗死。得了肠癌伴有脑梗死一般能手术，但如果患者的脑梗死病情比较严重，需要先进行保守治疗，等到病情得到控制以后，再进行手术治疗。
肠癌通常是指发生在结肠或直肠的癌症，可能与不良的饮食习惯、遗传等因素有关，大部分患者会出现腹泻、便秘、血便等症状。如果患者没有及时治疗，导致病情持续加重，可能会引起肠梗阻，从而出现腹胀、腹痛等症状。如果患者的病情比较轻微，只是出现了腹胀、腹痛等症状，一般可以通过手术的方式进行治疗，如肠切除吻合术、造瘘术等。如果患者的病情比较严重，出现了肠梗阻、肠穿孔等情况，则需要先进行保守治疗，等到病情得到控制以后，再进行手术治疗，以免延误病情。
得了脑梗死以后，对肠癌的手术影响是比较大的，所以说我们在临床上，得了脑梗死，一般情况下半年之内不建议做这类手术，但是肠癌又不能是一个可以拖延的疾病，因此也必须做手术，脑梗死对于肠癌的手术风险增加不少。
肠癌合并脑梗死应根据病情的严重程度进行治疗。可以用促进脑循环的药物和脑神经营养的药物治疗脑梗死，保证脑组织的供氧和营养输送，减少脑损伤造成后遗症的概率。