45岁月经前几天就有点出血怎么回事，怎么办

45岁月经前几天就有点出血，可能是排卵期出血、内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈息肉等原因引起的。

1、排卵期出血

由于体内的雌激素水平发生变化，可能会导致少量的子宫内膜脱落，从而出现少量出血的情况。一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，排卵期过后症状一般会自行缓解。

2、内分泌失调

精神压力过大、过度劳累等原因可能会导致内分泌失调，从而出现月经紊乱的现象。建议患者可以适当调整心情，保持愉悦的心情，可以多听舒缓的音乐进行改善。

3、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现阴道异常出血的情况，还可能伴有腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。

4、子宫内膜息肉

如果长期受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉。部分患者可能会出现月经前几天就有阴道出血、月经量增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术切除的方式进行治疗。

5、宫颈息肉

宫颈息肉主要是由于慢性炎症长期刺激宫颈黏膜所引起的息肉，临床上一般会表现为阴道异常出血、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。术后患者需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。

日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者不适症状持续加重时，建议及时就医检查，并积极配合医生进行治疗，以免延误病情。