颜炳柱 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 - 感染病科
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙型肝炎病毒的免疫指标,即乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性。乙肝大三阳是否为病毒性肝炎,需要根据患者的具体情况进行判断。
1、是病毒性肝炎
乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性,俗称乙肝大三阳,通常提示患者体内乙型肝炎病毒复制比较活跃,且具有较强的传染性。如果患者同时伴有乙型肝炎病毒HBV-DNA阳性,则说明患者属于病毒性肝炎。患者需要及时就医,在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2、不是病毒性肝炎
如果患者只是单纯的乙肝大三阳,乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体三项阳性,乙肝病毒DNA阴性,通常不属于病毒性肝炎,可能是患者之前感染过乙型肝炎病毒,目前已经自行恢复,也可能是患者之前接种过乙型肝炎疫苗,产生了乙型肝炎表面抗体。
乙肝大三阳患者日常生活中要注意避免与他人共用牙刷、剃须刀等物品,以免引起交叉感染。如果患者出现食欲不振、厌油腻等症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。患者需要定期复查,建议患者每3-6个月复查一次,以明确自身状况。