牛勇毅 主治医师
广东省人民医院 - 眼科
角膜发炎可能是由外伤、异物刺激、过敏反应、细菌感染、病毒感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致角膜上皮细胞损伤或脱落,使外界病原体易于侵入角膜,引发炎症,导致眼睛疼痛、泛红的情况。可在医生操作下通过裂隙灯显微镜观察到角膜损伤的存在,并避免强烈灯光及阳光刺激。
2.异物刺激
异物如灰尘、花粉等进入眼睛后可引起角膜免疫应答和炎症反应,引起眼睛疼痛、瘙痒、不断眨眼等。异物取出是必要的第一步处理措施,随后可能需要遵医嘱使用抗生素眼药水以预防继发性感染,上述药物一般滴于眼睑内。
3.过敏反应
过敏反应中释放的组胺和其他介质会导致血管扩张和组织水肿,在角膜处表现为红肿和瘙痒。在医生指导下口服抗组胺药物如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片可用于缓解症状。
4.细菌感染
细菌通过受损的眼表屏障进入角膜,产生毒素和酶类物质,可能导致角膜组织坏死和炎症,表现为眼痛、流泪,伴有不同程度的视力下降。如果确诊为细菌性结膜炎,则需要遵照医生的意见口服抗生素药物来进行处理,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.病毒感染
病毒入侵角膜后复制并释放出各种炎症因子,造成局部免疫细胞浸润和组织损伤,引起角膜发炎,导致视力下降、流泪症状。针对特定病毒,遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦眼膏、利巴韦林滴眼液可能是有效的治疗方法。阿昔洛韦眼膏一般涂于眼睑内。利巴韦林滴眼液滴入眼睑内。
患者可以定期进行眼科检查,包括裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查以及免疫功能评估。建议患者佩戴护目镜保护眼部免受外伤,特别是在进行户外活动时。还要避免用未清洗过的脏手触碰或按揉眼睛。