刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
阴道镜阳性的原因可能是慢性宫颈炎、尖锐湿疣、子宫内膜异位症、不典型鳞状上皮细胞增生、癌前病变等。建议患者及时查明病因，并进行针对性治疗。
1.慢性宫颈炎：通常是由于病原体感染所引起，也有可能是多次人工流产导致。患病以后可能会出现白带异常、外阴瘙痒等症状。此时，可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
2.尖锐湿疣：是一种常见的性传播疾病，通常由人乳头瘤病毒感染造成。临床上一般无明显症状，但随着病情发展可出现菜花状赘生物的情况。此时可在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。必要时也可以通过激光或者是冷冻等方式进行处理。
3.子宫内膜异位症：可能与免疫功能缺陷、遗传等因素有关。会导致盆腔器官发生不同程度的病变，从而诱发下腹痛、月经异常等情况。此时可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物进行治疗。
4.不典型鳞状上皮细胞增生：属于一种良性病变，主要是因为局部刺激或者炎症等原因所导致。可能会出现灰白色、浅灰色等不同形态的不典型鳞状上皮细胞，同时还伴有糜烂的表现。此时需要在医生操作下通过液氮冷冻的方式进行治疗。
5.癌前病变：若为重度不典型鳞状上皮细胞增生，则考虑存在癌变的风险，需进一步行阴道镜活检明确诊断。确诊后应尽早手术切除病变部位并配合放疗、化疗等辅助治疗。
除此之外，还可能与宫颈癌有关。建议患者及时就医，在医生指导下对因治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免发生性生活。