王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
不规则心率一般是指心律不规则。早搏是指过早搏动,指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。心律不规则可能是生理性因素引起的,也可能是心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动等疾病导致的。
1、生理性因素
如果患者长期进行体力劳动,或者是经常熬夜,可能会导致心律不规则,出现心跳加快、心慌等症状。建议患者要注意休息,保持充足的睡眠,通常能够缓解症状。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者长期大量饮酒、吸烟,可能会导致心肌炎,出现心悸、胸闷、头晕等症状,还可能会伴有心律不规则的情况。建议患者卧床休息,避免情绪刺激与波动。还可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物辅助改善。
3、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。如果患者本身患有心包炎,可能会出现上述症状,还可能会伴有心律不规则的情况。建议患者卧床休息,患者还可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物辅助改善。必要时,可以进行心包穿刺术等来治疗疾病。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会伴有心律不规则的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
5、心房颤动
心房颤动是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状,还可能会伴有心律不规则的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠片、盐酸胺碘酮片等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过射频消融术的方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力。如有不适症状,建议患者及时去医院就诊。