老是紧张、心跳快、心脏疼怎么回事，怎么办

一般情况下，老是紧张、心跳快、心脏疼，可能是生理性因素引起的，也有可能是心脏神经症、心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等导致的，需要根据具体原因进行治疗。

1、生理性因素

患者如果处于情绪紧张、焦虑、睡眠不佳、运动等状态，会导致交感神经兴奋，从而引起心跳加快、紧张、焦虑等情绪变化，部分患者还会伴有心脏疼痛的症状。这种情况下通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者日常应注意调节情绪，保持良好的心态，有助于缓解不适症状。

2、心脏神经症

心脏神经症可能是由于神经功能失调引起的，患者会出现心悸、胸闷、气短、呼吸困难等不适症状，还可能会伴有心脏疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、盐酸普萘洛尔等药物进行治疗。患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

3、心律失常

心律失常主要是由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律改变，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。临床上一般会表现为心悸、胸闷、头晕等症状，患者可能会出现紧张时交感神经兴奋，心跳加快，出现心脏疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以在医生的指导下通过导管消融术等方式进行手术治疗。

4、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，患者可能会出现心跳加快、胸闷、胸痛等症状，部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养心肌的药物，如辅酶Q10注射液、注射用磷酸肌酸钠等。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，患者会出现心绞痛、心慌、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以在医生的指导下通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。