郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
D-二聚体0.77一般指D-二聚体0.77mg/L。一般情况下，单纯的D-二聚体0.77mg/L不太严重，但若指标持续上升，可能说明比较严重。
D二聚体是纤维蛋白的降解产物，D-二聚体的数值能够在一定程度上反映人体的凝血状态，当自身发生凝血后，D-二聚体才能被激活，才可能出现升高的情况。D-二聚体的正常值通常小于0.55mg/L。D-二聚体0.77mg/L，只是轻微高于正常值，可能是外伤伤口凝血等因素导致，一般问题不大。如果其它相关检查都正常，不伴有胸痛、呼吸困难或者双下肢腓肠肌的压痛、肿胀等不适症状，可以随访观察，一般不严重。另外，由于女性在妊娠期体内激素水平发生变化，可能会导致D-二聚体0.77mg/L，此时属于正常情况，一般在分娩后会逐渐降至正常，不需要进行特殊治疗。若D-二聚体持续上升，应警惕是否存在血栓性疾病，如心肌梗死、弥散性血管内凝血、恶性肿瘤、深静脉血栓、肺栓塞等。
如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。如果在复查彩超或检查时发现有血栓，一般说明病情比较严重，需要进行正规的抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液。