吴剑波 主任医师
武汉大学中南医院 - 皮肤科
输液后晚上身上痒可能是皮肤干燥、心理因素 、药物过敏反应、荨麻疹、静脉炎引起的。如果症状持续或加重,应立即停止输液并寻求医疗帮助。
1.皮肤干燥
输液后如果所处环境比较干燥,或者自身皮肤保湿不足,皮肤的屏障功能可能会受到影响,导致皮肤干燥、瘙痒。尤其是在晚上,人体的皮肤水分流失相对较多,瘙痒可能会更加明显。建议患者注意皮肤保湿,洗澡后及时涂抹保湿乳液,尤其是在干燥的季节或者环境中,保持皮肤的水分,增强皮肤的屏障功能。
2.心理因素
输液过程中或之后的紧张、焦虑等心理情绪可能会对神经系统产生影响,导致感觉异常,出现身上痒的感觉。例如,一些人对输液本身存在恐惧心理,在输液后可能会过度关注自己的身体感觉,从而产生瘙痒的错觉。患者可以将注意力从当前关注的事情上转移开,去关注一些其他的事物,比如欣赏周围的景色、回忆一些愉快的经历等。
3.药物过敏反应
药物过敏反应可能导致身体产生免疫应答,释放组胺等化学物质,导致皮肤瘙痒。这种情况下,患者可能对输液中的某些成分产生了过敏反应。如果怀疑是药物过敏引起的,应立即停止输液并咨询医生。必要时,可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解症状。口服氯雷他定,成人及12 岁以上儿童一次10毫克,一日 1 次;或者西替利嗪,成人一次10 毫克,一日1 次。
4.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的皮肤病,其特点是皮肤上出现红色、水肿的斑块,伴有剧烈的瘙痒感。输液后出现荨麻疹可能是由于个体对输液中某些成分敏感,触发了免疫系统的异常反应。患者可以使用冷敷的方法缓解瘙痒,用冷毛巾或者冰袋敷在瘙痒部位,每次15-20分钟,可反复多次。冷敷可以使局部血管收缩,减轻炎症反应,缓解瘙痒。
5.静脉炎
静脉炎是指静脉内壁发生炎症,常由长时间输液或不正确的输液技术引起。当血液回流受阻时,会导致局部组织缺氧,进而出现疼痛、肿胀、发痒和发热等症状。患者可以将硫酸镁溶液浸湿纱布,然后将纱布敷在病变静脉部位,外面可覆盖一层塑料薄膜以保持湿度。每次湿敷15-20分钟,每天可进行3-4次。
输液后出现全身瘙痒的症状,建议保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,以免加重症状。此外,还应注意观察是否有其他不适症状,如呼吸困难、胸痛等,以便及时发现并处理潜在的并发症。