晚上躺下就心慌怎么回事

晚上躺下就心慌，可能是生理性原因引起的，也可能是心律失常、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性原因

如果患者在睡觉前喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮品，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状。建议患者改变不良的饮食结构，避免睡前饮用刺激性的饮品。

2、心律失常

如果长期大量饮酒、吸烟，可能会导致心脏电传导系统异常，从而诱发心律失常，会出现心悸、出汗、乏力等不适症状，还可能会伴随呼吸困难、头晕等情况。患者可遵医嘱口服盐酸普萘洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要戒烟戒酒。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，在晚上躺下时，可能会加重心肌缺血的情况，从而引起心慌、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时，患者可在医生的指导下进行手术治疗，如冠状动脉支架植入术等。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损，从而引起心脏功能障碍，在晚上躺下时，可能会出现心慌、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有心慌的情况。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。