聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
晚期尿毒症一般指的是慢性肾衰竭的终末期。慢性肾衰竭的终末期患者可能是因为原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小管间质疾病、药物因素等因素所导致的,患者需要根据病因进行治疗。
1、原发性肾小球肾炎
原发性肾小球肾炎是指肾小球损害而出现的疾病,可能与遗传、感染等因素有关,患者可能会出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用布美他尼、环戊噻嗪等利尿剂减轻水肿,缓解症状。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变,可能与遗传、环境等因素有关,患者可能会出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
3、高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等疾病,可能与长期高血压、血管内皮细胞功能异常等因素有关,患者可能会出现夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析治疗的方式进行治疗。
4、肾小管间质疾病
肾小管间质疾病是指肾小管间质受损而引起的疾病,可能与药物、感染等因素有关,患者可能会出现尿色异常、尿量异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
5、药物因素
患者在使用药物时,可能会导致肾脏损伤,从而引起上述症状。如果是药物引起的,建议患者立即停止使用药物,并及时就医,在医生指导下更换其他药物进行治疗。
另外,建议在日常生活中,患者需要注意避免过度劳累,避免熬夜,以免加重病情。在饮食上,患者需要注意避免吃辛辣刺激以及油腻的食物,如辣椒、炸鸡等,可以吃一些清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,可以增强自身的抵抗力,有利于疾病的恢复。如果出现不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。