方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
大早上起来反胃吐酸水可能是饮食不当、慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流、胆囊炎等原因引起的，建议患者可以根据不同的原因选择针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者在前一天晚上吃了比较多的辛辣刺激性食物或者是油腻的食物，可能会对胃肠道造成负担，出现上述症状。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过腹部按摩的方式促进胃肠道蠕动，帮助食物消化，患者也可以适量饮用温水，缓解不适症状。
2、慢性胃炎
慢性胃炎可能是由幽门螺杆菌感染、胆汁反流以及药物刺激等原因引起，由于炎症刺激会导致胃黏膜受损，在夜间空腹状态下胃酸分泌会增多。建议患者可以在医生的指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸的药物治疗。同时还需要遵医嘱口服硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等原因导致的，由于溃疡面受到刺激会出现大量胃酸分泌的情况，在空腹时就会出现反胃吐酸水的症状。建议患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物来保护胃黏膜。
4、胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物反流入食管引起不适症状和并发症，可能与抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低、精神心理因素有关，典型症状为胸痛、嗳气、呕吐等。建议患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等进行抑酸治疗；还可使用促动力剂如多潘立酮片等促进消化；必要时还可在医生指导下采取手术方式进行治疗。
5、胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊管阻塞或者细菌感染引起的胆囊炎症，是胆囊常见的疾病之一，患者可能会出现上腹部不适、嗳气等症状，也可能会伴随恶心呕吐的现象。建议患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、利胆片等药物改善病情。必要时还可以及时到正规医院通过腹腔镜胆囊切除术进行处理。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，建议患者要注意保持饮食健康，避免吃辛辣油腻的食物，以免加重病情。