周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
高血压155mmHg一般是指收缩压为155mmHg。心跳快一般是指心率过速。二十多岁收缩压155mmHg，心率过速可能是由生理性因素、高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果患者情绪过于激动、紧张或者是焦虑等，可能会引起交感神经兴奋，从而出现血压升高、心率过速的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当调整一下心情，保持平和的心态，可以通过听音乐、看电影等方式缓解紧张的情绪，有助于改善不适症状。
2、高血压
高血压主要是由于遗传、饮食不当等因素引起的血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。患者可能会出现收缩压升高、心率过速等症状。建议患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物辅助改善血压升高的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用富马酸比索洛尔片、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌黏膜，可能会导致心肌黏膜受损，从而引起收缩压升高、心率过速的情况。建议患者可以在医生指导下口服马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心脏复律除颤器、心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏疾病。由于心肌缺血缺氧，部分患者可能会表现为收缩压升高、心率过速等症状。建议患者可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶胶囊、氯吡格雷片等抗血小板药物改善血栓情况。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。患者主要表现为高代谢综合征，如易激动、易饥饿、消瘦、多汗等症状，还可能会伴有收缩压升高、心率过速等情况。建议患者可以在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、大豆等。
在日常生活中，建议患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免熬夜。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。