郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
通常情况下,坐久了起身时腰不能直起来,可能是腰部受凉导致的,也不排除是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等疾病导致,需要根据病因进行对应的治疗。
1、腰部受凉
如果不注意腰部的保暖,导致局部受到寒凉刺激,可能会出现局部血液循环不通畅的情况,从而导致腰部疼痛,甚至会出现活动受限的症状。因此要做好自身保暖工作,根据天气变化及时增减衣物,也可以使用暖水袋,通过局部热敷的方式进行改善。
2、腰肌劳损
若患者长期从事重体力劳动,可能会使腰部肌肉长期处于紧张状态,容易造成腰肌劳损,从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗,能够起到缓解疼痛的目的。另外,患者也可以通过针灸、红外线疗法等方式进行辅助治疗。
3、腰椎间盘突出症
随着患者年龄的增长,椎间盘出现退行性病变,可能会导致局部髓核突出,造成腰椎间盘突出症,从而出现腰部疼痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,能够起到缓解疼痛的目的。必要时,患者也可以及时到正规医院,在医生的指导下通过牵引治疗的方式进行改善。
4、腰椎管狭窄
如果长期弯腰提重物,可能会导致局部软组织损伤,如果得不到及时有效地治疗,可能会导致腰椎管狭窄,常见的症状有下肢麻木、间歇性跛行等。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物能够起到营养神经的作用,也可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能会出现腰背疼痛、关节肿痛等症状。患者可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、醋酸泼尼松片等药物缓解疼痛。另外,患者也可以通过全髋关节置换术等方式进行治疗。
患者日常生活中还要避免久坐或久站,以免加重病情。如果症状没有得到好转,建议患者及时到正规医院的骨科就诊,以免延误病情。