何志晖 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
姨妈一般是指月经,通常情况下,月经过后第四天阴道出血可能是排卵期出血,但也不排除是宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的,需要明确病因进行治疗。
1、排卵期出血
如果女性的月经周期比较短,在月经过后的第四天正处在排卵期,体内的雌激素水平可能会出现短暂下降,进而会导致子宫内膜失去雌激素的支持,从而出现阴道出血的现象。一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊的治疗。在日常生活中,建议注意腹部保暖,避免吃辛辣、寒凉的食物。
2、宫颈炎
如果患者平时不注意性生活卫生,可能会导致细菌侵入宫颈,引起宫颈炎。宫颈炎会导致宫颈部位的黏膜受损,从而出现阴道异常出血的现象,还会伴随着腹部疼痛的症状。患者可以在医生的指导下,合理使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物,能够抑制炎症反应。必要时,也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方法缓解。
3、子宫内膜炎
如果患者平时不注意性生活卫生,可能会导致细菌上行,引起子宫内膜炎。在炎症的刺激下,会导致子宫内膜异常脱落,从而出现阴道出血的现象,还会伴随着腹部疼痛的症状。患者可以在医生的指导下,合理使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。若出现宫腔积脓的情况,可以通过手术切开引流的方法治疗。
除此之外,也可能与子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因有关,严重时建议及时就医治疗。