为什么越吃越瘦,是什么原因

2024-04-26 15:30:55

任培华 主任医师

广州医科大学附属第一医院 - 中医科

越吃越瘦可能是甲状腺功能亢进、糖尿病、胃炎、胃溃疡、寄生虫感染等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平过高导致新陈代谢加速和食物消化吸收不良,进而出现体重下降的情况。同时,可能伴有失眠、易怒等神经系统症状患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。服用甲巯咪唑时,建议在饭后半小时服用,以减少对胃肠道的刺激。而丙硫氧嘧啶则适宜空腹服用,可在饭前1小时或饭后2小时服用。

2.糖尿病

由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低,导致血糖控制不佳,从而引起代谢紊乱,消耗脂肪和蛋白质,使人感到饥饿并需要频繁进食以维持正常活动。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。服用格列齐特片时,建议在餐前整片吞服,以确保药效的发挥。盐酸二甲双胍缓释片则应在进餐时或餐后服用,以减少胃肠道不适。

3.胃炎

胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,如长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等。这些因素会导致胃部消化功能减弱,食物不能被充分消化和吸收,进而影响身体对于营养物质的摄取,造成消瘦现象。患者可遵照医生的意见服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。建议餐前服用,整粒/片吞服,不可咀嚼或打开。

4.胃溃疡

胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损而发生的一种慢性炎症性疾病,当胃酸过多时会对胃黏膜产生腐蚀作用,久而久之就会形成溃疡面。胃酸持续刺激溃疡部位会引起疼痛感,会导致食欲减退。此外,还可能伴随出血、穿孔等并发症。患者应遵从医师建议服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物改善病情。服用胶体果胶铋胶囊宜空腹,如餐前1小时或睡前,用温开水送服,避免与牛奶等高蛋白食物同服。铝碳酸镁咀嚼片则餐后1-2小时或胃部不适时嚼服,再用少量温开水送服。

5.寄生虫感染

寄生虫在体内生长繁殖过程中会夺取宿主的营养物质,导致机体能量供应不足,从而引起消瘦的现象。同时,可能伴有肛门瘙痒、营养不良等症状。针对寄生虫感染,患者需接受驱虫治疗,在医生指导下口服阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药物。服用阿苯达唑片时,建议在餐后或睡前服用,以减少胃部不适。吡喹酮片则最好在餐间或餐后服用,以提高吸收效果。

针对体重下降的问题,建议患者定期监测体重变化,同时注意均衡饮食,避免过度节食。必要时,可以进行血液学检查、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测,以排除相关疾病的存在。

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