刘希高 副主任医师
山东大学齐鲁医院 - 泌尿外科
不排尿脸肿多考虑是正常现象,也不排除是心力衰竭、肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎等原因导致的。
1、正常现象
如果患者平时喝水过多,会导致身体内的水分增多,从而出现脸肿的情况,通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,平时适当减少喝水量,症状可逐渐缓解。
2、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、急性心肌梗死等原因引起的心脏泵血功能受损的疾病。由于心脏输出量无法满足机体的需求,可能会导致患者出现水肿、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负担,缓解水肿的情况。必要时,患者也可以遵医嘱通过植入心脏起搏器的方式进行治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降,部分患者可能会出现水钠潴留的情况,从而导致脸肿的症状。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗,改善脸肿的情况。同时,患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾脏疾病。肾小球过滤功能下降,部分患者可能会出现水钠潴留的情况,从而导致脸肿的症状。建议患者可以在医生指导下使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸泼尼松、地塞米松等糖皮质激素药物进行治疗。
5、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于溶血性链球菌感染、先天性肾功能不全等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降,部分患者可能会出现脸肿的情况,还可能伴有血尿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,同时注意保持良好的心态,避免情绪激动,有利于身体恢复。建议患者及时去医院就医,明确具体的病因,并遵医嘱进行相应的治疗,避免症状加重。