王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
通常情况下，血氧夹心率一会50多次/分，一会90多次/分，可能是生理性因素导致的，但也不排除是心律失常、心肌缺血、脑供血不足、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，若患者出现明显不适，建议及时就医诊治。
1、生理性因素
如果患者长时间处于情绪紧张、激动等状态下，可能会导致交感神经兴奋，出现心跳加快、血压升高的症状。同时，也可能会导致出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行深呼吸，放松心情，一般在休息后症状可以缓解。
2、心律失常
心律失常可能与运动、情绪激动、心血管疾病等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。如果患者心律失常发作时，心率过快，可能会导致心脏舒张期过短，从而引起血氧饱和度偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者可能会血氧夹指脉搏血氧饱和度监测仪。脉搏血氧饱和度监测仪的数值一会儿50多次/分，一会儿90多次/分，可能是运动、情绪激动、药物影响引起的正常现象，也可能是房室传导阻滞、病理性窦性心动过缓等疾病导致的异常现象。
1.运动：当人体进行剧烈运动时，可能会出现脉搏血氧饱和度监测仪的数值变化的情况，此时属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者停止活动后重新测量。
2.情绪激动：如果在检测前处于过度紧张、焦虑的情绪下，也会引起上述情况，通常在情绪平复之后再次测量即可恢复正常水平。
3.药物影响：若患者本身存在心脏方面的疾病，在医生指导下使用了盐酸利多卡因注射液、硫酸阿托品注射液等药物，则有可能会导致这一情况发生，通常是正常的现象，停药以后会逐渐恢复至正常范围。
4.房室传导阻滞：该疾病是指希氏束以下出现脱节的心律失常，会影响心脏的收缩和舒张功能，从而造成上述症状，并伴有头晕、晕厥等症状。可遵医嘱使用去乙酰毛花苷注射液、注射用肾上腺素磷酸钠等药物进行缓解。
5.病理性窦性心动过缓：是临床上常见的一种心律失常，主要是由迷走神经兴奋或者冠状动脉供血减少所引起，会出现乏力、头晕、昏厥等情况。可在根据医生的指导通过植入型心律转复除颤器等方式进行手术治疗。
除此之外，还可能与阵发性睡眠性低氧血症、呼吸性碱中毒等原因有关，可以通过人工机械通气的方式进行处理。若患者的病情比较严重，还需要及时到医院心血管内科就诊并积极配合医生治疗。