经芳艳 主治医师
南方医科大学南方医院 - 肛肠科
大便出血指的是便血,通常情况下,便血吃药一般几天才会好,需根据患者具体病因进行判断,一般在5-15天不等。便血常见原因有痔、肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、直肠息肉等。
1、痔
痔是肛肠科常见且多发的病变,如久坐久立、不良的饮食习惯或不好的排便习惯都会导致痔的形成,主要表现为肛周瘙痒、疼痛和便血等症状。轻度痔患者可在医生指导下使用痔速宁片、马应龙痔疮膏等药物进行治疗,一般在服药后7-10天即可缓解症状,如果症状比较严重,需要进行手术治疗,则恢复时间可能需要1-2个月。
2、肛裂
肛裂常见症状为疼痛、便秘和便血等。患者可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、利多卡因胶浆等药物进行治疗,一般在服药后10-15天即可缓解症状。如果患者症状严重,需要进行手术治疗,则恢复时间大概1-2个月。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的肠道慢性炎症性疾病,主要表现为腹痛、腹泻等症状,还可能伴随有大便出血。患者可在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗,一般在服药后5-10天即可缓解症状。如果患者症状严重,需要进行手术治疗,则术后恢复可能需要1-3个月。
4、胃溃疡
胃溃疡可能是不良的饮食习惯,幽门螺杆菌感染等原因造成的,可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。部分患者还可能会出现便血的情况。如果患者的病情比较轻微,一般吃药14天左右才会好。胃溃疡患者可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,患者还可以遵医嘱服用保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等,从而缓解不适症状。
5、直肠息肉
直肠息肉可能是遗传、长期吸烟酗酒等因素导致肠黏膜表面发生隆起性病变引起的,患者可能会出现便血、息肉脱出等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。一般情况下,患者需要遵医嘱服用7-24天的药物。但是如果患者上述情况长时间未见缓解,患者可能需要进行手术治疗。
建议患者及时就医,明确病因后,遵医嘱进行治疗。